Comorbilidad psicopatológica en consumidores de cocaína en tratamiento ambulatorio
Fecha:
2014Palabra clave:
Revista / editorial:
AdiccionesTipo de Ítem:
Articulo Revista IndexadaDirección web:
http://www.adicciones.es/index.php/adicciones/article/view/124https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24652395
Resumen:
La adicción a cocaína es un problema de salud creciente y entre
sus complicaciones destaca la elevada prevalencia de comorbilidad
psicopatológica. La detección temprana de los trastornos
psicopatológicos asociados al consumo de cocaína es necesaria para
optimizar la asistencia sanitaria y mejorar el pronóstico. El objetivo
principal de este estudio es estimar la prevalencia y características
de la comorbilidad psicopatológica en una población de sujetos que
solicitan atención por uso de cocaína en tratamiento ambulatorio.
Se reclutaron 110 consumidores de cocaína por vía nasal evaluados
con la entrevista diagnóstica semiestructurada PRISM (entrevista de
investigación psiquiátrica para trastornos mentales y por sustancias),
que diferencia los trastornos mentales primarios de los inducidos
por la droga. Esta población tuvo un 86,4% de hombres y una edad
media de 36,5 años. Presentó un uso patológico de cocaína medio de
7 años, y la presencia de psicopatología se asoció a un mayor número
de criterios de dependencia de cocaína según el manual DSM-IVTR
(manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 4ª
edición revisada). La prevalencia de comorbilidad psicopatológica
encontrada a lo largo de la vida fue del 61,8%, destacando los
trastornos del estado de ánimo (34,5%), seguidos de los trastornos
de ansiedad (22,7%) y de los trastornos psicóticos (15,5%). Un 20%
presentó trastorno de personalidad antisocial y un 21% trastorno
límite de la personalidad. Entre los trastornos del estado de ánimo
y psicóticos fueron más frecuentes los inducidos, mientras que en los
trastornos de ansiedad los primarios fueron más prevalentes.
Descripción:
Cocaine addiction is a growing health problem and among its
complications highlights the high prevalence of mental disorders
co-occurring with abuse and dependence. This psychopathological
comorbidity varies according to the time of consumption and the
age of the patient. Early detection of psychopathological disorders
associated with drug consumption is necessary to optimize health care
and to improve the prognosis. The main aim of the present study was
to estimate the prevalence and characteristics of psychopathological
comorbidity in a population of subjects seeking outpatient treatment
for cocaine use. We recruited 110 subjects using cocaine by nasal
insufflations evaluated with the PRISM (Psychiatric Research Interview for
Substance and Mental Disorders), a semi-structured diagnostic interview
that differentiates primary mental disorders from those induced by
the drug. This population presented 86.4% male and had a mean age
of 36.5. They displayed a pathological use of cocaine of 7 years and
the presence of psychopathology was associated with a higher number
of DSM-IV-TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental DisordersIV-TR)
criteria for substance dependence. The lifetime prevalence
of some psychopathological comorbidity was 61.8%, highlighting
mood disorders (34.5%), followed by anxiety disorders (22.7%) and
psychotic disorders (15.5%). About 20% showed antisocial personality
disorder and 21% borderline personality disorder. From among mood
and psychotic disorders, the induced disorders were more frequent,
while the primary disorders were more prevalent in anxiety.
