Implantación de una estrategia de comunicación de valores críticos en el servicio de análisis clínicos del complejo hospitalario de Toledo

Abstract

Los valores críticos son resultados analíticos que deben comunicarse al médico inmediatamente para una atención clínica urgente, constituyendo un elemento crucial en la seguridad del paciente en el laboratorio. El objetivo de este trabajo ha sido realizar un proyecto de implantación de comunicación de valores críticos en el laboratorio del Complejo Hospitalario de Toledo. Para ello se constituyó un equipo de trabajo y se procedió a conocer el contexto interno y externo por medio de una encuesta a los clínicos, y de una revisión bibliográfica. Posteriormente, se elaboró un listado de valores críticos, así como el protocolo que define el proceso de comunicación de resultados y permite el registro de la intervención. Finalmente, se propuso una evaluación pre y post-implantación de la estrategia. Para la preimplantación se recogió de forma retrospectiva los tiempos de respuesta globales de cinco parámetros analíticos de impacto, que se compararán con los tiempos de respuesta postimplantación, en un periodo equivalente. En la post-implantación se evaluará además el indicador tiempos de comunicación críticos, que permitirá evaluar de manera más real la efectividad de la medida. Los resultados obtenidos en la pre-implantación reflejan tiempos de respuesta aceptable y un porcentaje de registro muy escaso, que confirma la oportunidad de mejora del protocolo. Aunque la intervención no se ha implantado, podemos concluir que es necesario que el centro estandarice y registre la comunicación de valores críticos a partir de un protocolo. Una vez implantado y evaluado presumiblemente se pondrá de manifiesto su efectividad en la seguridad del paciente.