Mindfulness y cambios en activación y conectividad cerebral por fMRI en depresión mayor: revisión sistemática por fases clínicas

Abstract

Este trabajo presenta una revisión sistemática sobre los efectos de las intervenciones basadas en mindfulness, en la activación y la conectividad cerebral, medidas mediante fMRI, en personas con trastorno depresivo mayor. Siguiendo PRISMA 2020, se realizó una búsqueda en cinco bases de datos y se seleccionaron estudios con muestras con diagnóstico de depresión mayor (aguda, remisión o recurrente), intervenciones basadas en mindfulness, y análisis de activación o conectividad mediante fMRI. El riesgo de sesgo se evaluó mediante RoB 2 para los ensayos aleatorizados y ROBINS-I para los estudios cuasiexperimentales, utilizando robvis para las visualizaciones. Se incluyeron 11 estudios que mostraron cambios en redes implicadas en autorreferencialidad, regulación emocional, procesamiento corporal e interocepción, así como control ejecutivo, que se asociaron con reducciones de sintomatología depresiva y procesos cognitivos desadaptativos. Se concluye que las intervenciones basadas en mindfulness parecen prometedoras, aunque la evidencia sigue siendo limitada.