La terapia de estimulación cerebral profunda (DBS) es una alternativa en el tratamiento de la Enfermedad de Parkinson para pacientes que presentan complicaciones asociadas al uso de medicamentos. A pesar de los elevados costes de la intervención, los beneficios del tratamiento en términos de calidad de vida pueden resultar en una estrategia coste-efectiva para los sistemas de salud en comparación con el tratamiento farmacológico exclusivo, teniendo en cuenta la elevada carga económica de la enfermedad. Se llevo a cabo una revisión sistemática, a través de un análisis crítico de la literatura sobre la coste-efectividad de la terapia de estimulación cerebral profunda en pacientes con Enfermedad de Parkinson con complicaciones, comparado con el tratamiento farmacológico exclusivo. Se accedió a las bases de datos PubMed/Medline, Embase y CRD usando un rango de fecha de publicación entre 2012 y 2023, siguiendo el protocolo PRISMA. Se registraron en las búsquedas un total de 136 artículos, de los cuales se seleccionaron 11 por su pertinencia y concordancia con los criterios de inclusión. Las utilidades de la terapia de estimulación cerebral profunda son superiores a las del tratamiento farmacológico exclusivo, con mejoras en AVAC entre 0,07 y 3,2. Los costes más relevantes de la terapia DBS son los asignados en el primer año de tratamiento en relación con la adquisición de los dispositivos, la cirugía y los seguimientos médicos; así como la necesidad de procedimiento de recambio de batería del generador de energía cada 3 a 5 años. La mejoría en la calidad de vida, la reducción en las dosis de medicamentos y en la tasa de eventos adversos como caídas compensan los costes del tratamiento. Horizontes temporales de 3 años o más presentan razones de coste-efectividad incremental que se ajustan a los umbrales de decisión establecidos en algunos países.