F-words e ingredientes de las intervenciones tempranas dirigidas a niños no ambulantes con parálisis cerebral: Una revisión exploratoria

Abstract

Objetivos Explorar los ingredientes de las intervenciones tempranas realizadas a niños pequeños con parálisis cerebral (PC) clasificados en el Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS) niveles IV y V, e identificar las ‘F-words’ abordadas por las intervenciones.

Método Se realizaron búsquedas en cuatro bases de datos electrónicas. Los criterios de inclusión fueron estudios experimentales originales que cumplieran los siguientes componentes PCC: población: niños pequeños (edades 0–5 años, al menos el 30% de la muestra) con PC y alteraciones motoras significativas (niveles GMFCS IV o V, al menos 30% de la muestra); concepto: servicios de intervención temprana no quirúrgicos y no farmacológicos que midieran resultados de cualquier dominio de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Discapacidad y Salud; y contexto: estudios publicados de 2001 a 2021, en todos los entornos y sin limitaciones geográficas específicas.

Resultados Ochenta y siete artículos fueron incluidos en la revisión, con diseños cualitativos (n = 3), de métodos mixtos (n = 4), cuantitativos descriptivos (n = 22), cuantitativos no aleatorizados (n = 39), y cuantitativos aleatorizados (n = 19). Los ingredientes de estado físico (n = 59), familia (n = 46) y funcionamiento (n = 33) fueron abordados por la mayoría de los estudios experimentales, mientras que los estudios sobre diversión (n = 6), amigos (n = 5) y futuro (n = 14) fueron escasos. Otros factores (n = 55) relacionados con el entorno, por ejemplo, la prestación de servicios, formación profesional, dosis de terapia y modificaciones del entorno, fueron también relevantes.

Interpretación Muchos estudios respaldaron positivamente el entrenamiento formal de los padres y el uso de tecnología de apoyo para promover varias F-words. Se proporcionó un menú de ingredientes de intervención, con sugerencias para investigaciones futuras, para incorporarlo en un contexto real dentro de la familia y la práctica clínica.